Diagnostic de l’angiodermite nécrotique

TerrrainHTA (95 à 100% des cas)
Plutôt une femme (60% des cas) plus de 65 ans
traumatisme initial (50% des cas)
Diabète (40% des cas)
TopograpieEn dessous du genou et au dessus du pied.
Le plus souvent un ulcère superficiel de la face antéro-latérale de la jambe.
L'atteinte peut être bilatérale et symétrique.
Aspectrougeur douloureuse rapidement purpurique, puis nécrotique et enfin ulcérée
nécrose centrale limitée en profondeur, entourée par une bordure érythémato-purpurique qui s'étend progressivement.
lésion pathergique
Pouls périphériques normalement présents
Douleurintense et permanente y compris la nuit.
Pas de position antalgique
Réponse thérapeutiqueRépond à la greffe : soulagement rapide, (100% des cas), arrêt de la poussée
Répond parfois à la corticothérapie locale forte
Répond parfois à l'arrêt de tout traumatisme et frottement
AutresInsuffisance veineuse possible
AOMI possible mais ne doit pas être suffisamment sévère pour expliquer la présence de l'angiodermite nécrotique (bilan doppler +++)
Ce contenu a été publié dans AOMI, Pro. Vous pouvez le mettre en favoris avec ce permalien.